Apelido:
Ex: Pereira |
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Morada
na Internet:
Ex: http://www.medicina.dentaria.com |
Data de
Nascimento:
/ /
Ex: 23/03/77 |
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Título
da sua página:
Ex: Site de Medicina Oral |
Sexo:
Masculino Feminino
Ex:
Masculino |
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Empresa/Organização:
Ex: ISCS-SUl |
Morada:
Ex: Quinta da Batalha, Lote 202 |
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Departamento:
Ex: Monitor de Endodontia, Assitente de Terapêutica |
Código
Postal:
-
Ex: 2830-008 Quinta do Conde |
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Nº de
Telefone:
Ex: 21 234567
Nº de
Fax:
Ex: 21 234568 |
País:
Ex:
Portugal |
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E-mail (servirá como
login):
NOTA: email actual e não um email do Dentaria.com que não esteja registado ainda |
Nº de Telemóvel:
Ex: 22 5437682 |
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Password:
Ex: antopass
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